В какой срок долдны сделать вскрытие умершего

В какой срок долдны сделать вскрытие умершего

В какой срок долдны сделать вскрытие умершего

Ритуальные услуги по транспортировке (перевозке) тела умершего человека от места его смерти до места захоронения имеют обозначение «груз 200».

Человек, у которого умер родственник в другом городе, может приехать сам забрать тело и, заказав специализированную машину, перевести его к месту захоронения; Транспортировку тела можно доверить ритуальным агентствам, которые возьмут на себя подготовку всех необходимых справок и актов, сопровождение тела при транспортировке, организацию и проведение погребальной церемонии. Что делать, если родственник умер за границей Выполнение формальностей по случаю смерти лежит на консульском отделе В случае если гражданин РФ скончался за рубежом в ходе временного пребывания (турпоездка, командировка), выполнение формальностей по случаю смерти лежит на консульском отделе (российское консульство).

Закон о вскрытии умерших

Напиши любой диагноз – у старого человека болит все!» – справедливо замечают читатели «Крестьянки» из Дубовского района. Есть ли законный способ избежать хирургического вмешательства после смерти? Это письмо в редакцию пришло из села Песковатка.
«

В нашем районе появились новые законы, – пишет автор от имени всех сельчан, правда, имена «по понятным причинам» не называет. – Дело в том, что всех умерших заставляют везти на вскрытие в морг. Мне 80 лет, и когда я умру, не хочу, чтобы меня резали.

Да и все этого не хотят. Это какая-то насмешка над умершим – зачем резать 70-80-90-летних стариков. Пришел конец жизни – и все. И без этого похороны очень дорогие.

Многим приходится залезать в долги. Кто в этом виноват – закон или местные власти?» Что ж, хорошие вопросы. Давайте разбираться! Кто это придумал? Власти Дубовского района сразу открестились: «Инициатива не наша».

Зачем умерших стариков отправляют на вскрытие?

  • бланк констатации смерти, который оформил врач,
  • протокол осмотра тела умершего, который выдал сотрудник полиции,
  • медицинский полис умершего,
  • его амбулаторную карту (если она на руках),
  • паспорт,
  • паспорт того, кто будет заниматься оформлением,

и обратиться в поликлинику в регистратуру. При отсутствии подозрений на насильственную смерть участковый полицейский выписывает справку о ненасильственном характере смерти При отсутствии подозрений на насильственную смерть или на не естественную смерть (несчастный случай, суицид, автокатастрофа, падение с высоты, убийство и так далее) и наличии в районной поликлинике медицинской карты амбулаторного больного, участковый полицейский выписывает справку о ненасильственном характере смерти на имя главного врача районной поликлиники для получения «Медицинского свидетельства о смерти».

Порядок вскрытия

Абортусы и мертворожденные в сроки беременности до 22 недель и массой менее 500 г вскрываются выборочно в научно-практических целях без оформления свидетельства о перинатальной смерти. 3.

Трупы плодов и умерших новорожденных направляются на патологоанатомическое исследование вместе с последом, о каждом недоставленном последе необходимо сообщать главному врачу родильного дома и вышестоящим органам здравоохранения. 4.

Важно Одновременно в патологоанатомическое отделение доставляется история родов и история болезни новорожденного, содержащие посмертный эпикриз и заключительный клинический диагноз.

Доставка всех трупов мертворожденных и новорожденных и их последов осуществляется не позднее 12 часов после родов мертворожденного или смерти новорожденного.
5. На вскрытии необходимо присутствие акушера и педиатра. 6.

Статья 67 323-фз — проведение патолого-анатомических вскрытий

Заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу, близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию. 6. Супругу, близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего предоставляется право пригласить врача-специалиста (при наличии его согласия) для участия в патолого-анатомическом вскрытии.
7.

Как отказаться от вскрытия?

Патологоанатомическое вскрытие разрешается производить в любые сроки после констатации биологической смерти врачами лечебного учреждения. 5.

Патологоанатомическое вскрытие трупов больных производится только при представлении в морг одновременно с трупом истории болезни или родов, оформленной в установленном порядке.

История болезни или родов, представляемая для патологоанатомического исследования, должна содержать заключительный клинический диагноз с датой его установления, посмертный эпикриз, подлинники материалов проведенных исследований (рентгенограммы, ЭКГ, лабораторные анализы, карты анестезиологических и реанимационных пособий и пр.), визу главного врача или его заместителя с указанием цели направления (на патологоанатомическое вскрытие, судебно-медицинское исследование, сохранение и др.). 6.

Что делать после смерти родственника

Их масса сравнивается с нормой, свойственной данной массе тела плода и новорожденного. Сосуды головного мозга не травмируются при правильной технике вскрытия черепа: ножницами с изогнутыми под углом браншами, когда внутренняя бранша направлена кнаружи.

Внимание Особое внимание обращается на пупочное кольцо, для чего срединный разрез на расстоянии 1 — 2 см от пупка направляется влево и вправо, ориентируясь на центр пупартовой связки и образуя треугольник. Приподнятый верхний угол треугольника позволяет обследовать пупочную вену.

О порядке проведения патологоанатомических вскрытий

  • Смерть ребенка в возрасте до одного месяца или мертворожденного
  • Смерть от экологической катастрофы
  • Невозможно установить причину смерти без вскрытия
  • Перед смертью покойный находился в стационаре менее 24 часов

В приказе №1064 (от 29-го декабря 2016) Московский департамент здравоохранения уточнил и дополнил этот список следующими случаями:

  • Волеизъявление умершего или просьба его близких провести вскрытие
  • Смерть неустановленного лица
  • Смерть в течение месяца после выписки из стационара
  • Смерть в результате проведения профилактических медицинских процедур
  • Смерть от острой хирургической патологии

Если тело поступило в СМЭ – отказаться от вскрытия нельзя Если тело поступило в судебно-медицинский морг (СМЭ), а не патологоанатомический (ПАО), отказаться от вскрытия нельзя.
Гистологическое исследование секционного материала и последов должно производиться во всех 100 проц.

вскрытий в соответствии с инструкцией по унификации микроскопичесих методов исследования для патологоанатомов педиатрического профиля. 8.

Патологоанатомическое исследование трупов плодов и новорожденных имеет особенности вскрытия черепа, позвоночника, передней части грудной клетки, живота, сердца, конечностей, описания признаков доношенности, недоношенности, переношенности: — вскрытие следует начинать с тщательного осмотра трупа, фиксируя отклонения в строении тела, конфигурации головки, состояние родовой опухоли, кожи, слизистых оболочек, полости рта и анального отверстия, определяя признаки доношенности, недоношенности и переношенности.

  • 1 Что делать, если родственник умер дома
  • 2 Что делать, если родственник умер в лечебном заведении
  • 3 Что делать, если родственник умер в общественном месте
    • 3.1 Узнав о смерти, родственникам следует предпринять следующие шаги:
  • 4 Что делать, если родственник умер в результате насильственной смерти
    • 4.1 Для захоронения покойного родственникам необходимо:
  • 5 Что делать, если человек умер на даче
  • 6 Что делать, если близкий человек умер в другом городе
  • 7 Что делать, если родственник умер за границей
  • 8 Какие документы необходимы для проведения похорон
  • 9 Как получить компенсацию за проведение ритуальных услуг

Что делать, если родственник умер дома Служба 03.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителей министра здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации Царегородцева А.Д. и Ваганова Н.Н. Министр Э.А.

https://www.youtube.com/watch?v=RoIRzAhlTNA

Нечаев Зарегистрировано в Минюсте РФ 1 июня 1994 г. Регистрационный N 588 Приложение к приказу Минздравмедпрома РФ от 29 апреля 1994 г. N 82 Положение о порядке проведения патологоанатомических вскрытий I. Общие положения II.

Порядок назначения и проведения вскрытий трупов умерших в стационаре III. Порядок направления и проведения патолого- анатомического вскрытия трупа взрослого человека, умершего вне стационара IV. Порядок вскрытия трупов мертворожденных и новорожденных V.

Порядок вскрытия детских трупов VI. Ответственность медицинских работников I. Общие положения 1.

Узнав о смерти, родственникам следует предпринять следующие шаги: Обратиться в регистратуру морга для оформления медицинского свидетельства о смерти. Вызвать ритуального агента через городскую службу ритуальной помощи. Телефон — 8(495) 790-39-57 или 8(495) 700-39-57.

Или оформить вызов в пунктах частного ритуального обслуживания. После получения медицинского свидетельства о смерти в ЗАГСе по месту жительства умершего получить гербовое свидетельство о смерти и справку о смерти («форма-33»).

Что делать, если родственник умер в результате насильственной смерти В случае насильственной смерти (убийство, суицид, автокатастрофа, несчастный случай и т. д.) тело умершего направляется в судебно-медицинский морг.

Полиция или прокуратура по факту смерти проводит проверку, в результате которой возбуждается уголовное дело или выносится постановление об отказе в возбуждении уголовного дела.

Источник: https://pbcns.ru/v-kakoj-srok-doldny-sdelat-vskrytie-umershego/

Какие действия предпринимаются после смерти человека

В какой срок долдны сделать вскрытие умершего

После смерти любого человека его родственники находятся в печали и растерянности, поэтому не знают, какие действия должны выполняться ими, чтобы законным способом зарегистрировать смерть. Если полностью отсутствуют сведения о нужных мероприятиях, которые должны осуществляться родней, желательно дозвониться до службы помощи конкретного города, чтобы получить консультацию.

Как получить свидетельство о смерти

Для оформления этого документа надо позвонить в поликлинику, если умерший состоял на учете у участкового или имел какое-либо хроническое заболевание.

Если умерший человек не состоял на учете в данном заведении, а при этом умер в выходной или праздник, а также ночью, то вызывается на дом полиция, работники которой осуществляют освидетельствование, после чего формируют нужные документы.

Если смерть наступает в больнице, то выдается свидетельство в морге данного учреждения.

Важно! Если умирает человек не дома, то требуется обязательно вызывать полицию, чтобы получить нужную документацию.

Перед выдачей свидетельства проверяются определенные факты, к которым относится:

  • имеется ли запись о смерти;
  • правильно ли заполняются основные пункты документа, а именно дата смерти и предоставления бумаги;
  • правильно ли внесены сведения паспорта умершего человека;
  • имеется ли диагноз, ФИО и должность врача, проводившего освидетельствование.

Важно! Не допускается наличие каких-либо недостоверных данных в документе, так как при таких условиях он может признаваться недействительным.

Как получить свидетельство о смерти? Куда обращаться? Смотрите видео:

Действия, если умирает человек днем будничного дня

Если в будний день в дневное время умирает гражданин, то его родственники выполняют действия:

  • вызывается участковый;
  • надо дозвониться до ритуальной конторы, что позволит вызывать агента для создания заказа на оказание соответствующих услуг, благодаря которым будут организованы похороны;
  • оформляется свидетельство, для чего надо прийти в морг с документами умершего;
  • в ЗАГСе получается гербовое свидетельство, а также справка, благодаря которой имеется возможность получить специальное пособие, представленное компенсацией затрат, связанных с погребением.

Если умер родственник, а вы не знаете как найти государственного нотариуса, чтобы открыть наследство, читайте статью здесь.

Именно врач отправляет данные об умершем в полицию, после чего направляется на осмотр тела полицейский и судмедэксперт. Только после подготовки нужных документов тело перемещается в морг.

Что делать, если умирает человек ночью

Если не работает поликлиника, то выполняются действия родственниками:

  • вызывается скорая помощь;
  • ее сотрудники констатируют смерть;
  • вызывается агент ритуальной конторы;
  • в морг передается документация умершего, что позволяет получить свидетельство;
  • в ЗАГСе оформляется гербовое.

Врач, приезжающий на место после вызова скорой помощи, выполняет те же действия, которые были бы реализованы участковым врачом.

Как подготавливаются документы, если человек умирает в больнице

Если гражданин умирает, находясь в больнице, то работники учреждения сообщают родным о данном факте.

Тело перевозится в морг, а родственники должны выполнить действия:

  • вызывается работник ритуальной конторы;
  • в морге выдается справка о смерти;
  • в ЗАГСе оформляется гербовое.

При наличии всех этих документов можно заниматься похоронами совместно с агентом ритуальной конторы.

Бланк справки о смерти.

Действия после смерти человека за пределами города

Если гражданин умирает в деревне или другом месте, отдаленном от города, то выполняются действия:

  • вызывается врач поликлиники, располагающейся рядом с конкретной местностью, а если она отсутствует, то надо позвонить в районную скорую помощь;
  • работники данных организаций констатируют смерть;
  • далее вызываются работники полиции, которые формируют протокол осмотра;
  • от врача получается справка, что позволяет перевезти тело в морг.

Какие предпринимаются действия, если человек умер в общественном месте

При таких обстоятельствах следует направить тело в морг, чтобы установить причину смерти, а также получить документ о смерти.

Для этого родственники, которым сообщают о происшествии, выполняют действия:

  • в морге надо получить справку;
  • вызвать специалиста ритуальной службы;
  • оформить гербовое свидетельство в ЗАГСе.

Важно! Тела умерших в общественном месте граждан оперативно перевозятся в морг, где устанавливается причина смерти.

Действия при смерти родственника за границей

Если человек умирает за границей, то консульство занимается всеми формальностями по этому вопросу.

Для отправки тела в Россию требуется, чтобы у умершего человека был паспорт, виза и справка о смерти, причем данная справка легализуются, и переводится, после чего перевод заверяется нотариально.

При наличии страховки у умершего, страховая организация будет покрывать некоторую часть затрат, если причиной смерти является несчастный случай или внезапно появившаяся болезнь.

Действия при убийстве или самоубийстве

Если человек был убит, совершил самоубийство или имела место иная насильственная смерть, то отправляется тело в судебно-медицинский морг.

Проводится проверка представителями полиции или прокуратуры.

Образец гербового свидетельства о смерти.

Важно! Происходит возбуждение дела, если имеются основания для этого, а если нет причин для его возбуждения, то формируется постановление об отказе.

Чтобы похоронить человека, родственники должны получить разрешение на это в полиции, оформить гербовое св-во и вызвать агента ритуальной службы.

Какие документы должны иметься у родственников, чтобы провести похороны

Чтобы похоронить или кремировать умершего, требуются документы:

  • протокол осмотра;
  • справка о смерти;
  • свидетельство о смерти;
  • гербовое свидетельство;
  • справка, на основании которой допускается получать пособие от государства на погребение;
  • договор, составляемый с ритуальной службы на оказание соответствующих услуг.

Занимаются организацией похорон или кремацией работники ритуальной конторы.

Как происходит регистрация смерти

Обязательно после смерти родственники человека должны зарегистрировать данный факт. Для этого требуется получить в морге или от врача свидетельство. Оно совместно с паспортом умершего передается в ЗАГС, работники которого выдают гербовое свидетельство.

Если обращаться в похоронное бюро за получением многочисленных услуг данной организации, то работники фирмы сами занимаются получением гербового.

Как признать гражданина умершим через суд? Читайте по ссылке.

Тело располагается в морге непосредственно до даты, на которую назначены похороны, причем бесплатно данная услуга предоставляется только 7 дней. Если в течение 14 дней невозможно найти родственников умершего человека, то затрудняется его погребение.

Стоимость услуг морга

Услуги морга являются бесплатными, если имеется соответствующее заявление родственников умершего.

Как получить пособие на погребение? Какие документы нужны? Ответы в этом видео:

К этим услугам относится:

  • обмывание;
  • одевание умершего в одежду, которую приносят родственники;
  • перенос тела в подготовленный гроб;
  • аккуратный вынос и предоставление гроба родственникам;
  • хранение тела в специальных условиях 7 дней, но допускается продлить срок до 14 дней при наличии особых обстоятельств.

Важно! Если требуются какие-либо косметические процедуры, то за них придется заплатить родственникам.

Оформление пособия от государства

Некоторые категории граждан, являющиеся социально уязвимыми, могут компенсировать свои расходы на погребение родственника.

Для ее получения требуется подготовить гербовое свидетельство о смерти.

Выплачиваются средства разными предприятиями:

  • фирмой, где работал гражданин;
  • ПФ, если умерший был пенсионерам;
  • органами соцзащиты.

Непременно обращаться за компенсацией надо в течение полугода после смерти гражданина.

Как выбрать агентство для погребения

При выборе данной организации учитывается стоимость услуг, предлагаемые услуги, размер комнаты для проведения прощальной процедуры, отношение к клиентам работников компании и другие факторы.

Таким образом, каждый человек должен знать, что он должен предпринять в случае смерти его родственника.

Для погребения требуется подготовить множество документов, а также обращаться к различным организациям и службам.

Действия зависят от того, где умер человек, а также какова причина смерти.

Внимание! В связи с последними изменениями в законодательстве, юридическая информация в данной статьей могла устареть!Наш юрист может бесплатно Вас проконсультировать – напишите вопрос в форме ниже:

Источник: https://NaRuki.ru/nasledovatelyu/nasledniki/chto-delat-posle-smerti-cheloveka.html

Определение причин смерти человека путем вскрытия тела

В какой срок долдны сделать вскрытие умершего

Вскрытие после смерти – медицинская хирургическая процедура, которая всегда вызывала много вопросов, предрассудков и разногласий.

Религиозные, социальные и культурные правила определенной категории граждан зачастую входят в противоречие с существующими нормами законодательства, которые де-факто предусматривают вскрытие всех умерших.

Правовые документы четко определяют все юридические аспекты, связанные со смертью человека, и правом родственников отказаться от услуг патологоанатома.

Показания к обязательному проведению вскрытия

Для того чтобы выяснить какова же истинная причина смерти, вскрытие проводится врачами в танатологических отделениях медицинских учреждений, которые имеют более простое и привычное наименование – морги. Существует два вида вскрытия (аутопсии): патологоанатомическое и судебно-медицинское.

Различие между ними заключается в том, что судебно-медицинская экспертиза назначается по требованию правоохранительных органов и выполняется судебным медиком.

Кроме постановки диагноза заболевания, от которого умер человек, судмедэксперт определяет признаки насильственной гибели, степень и характер повреждений, оказавшихся не совместимыми с жизнью.

Согласно положениям законодательной базы, действующим на территории Российской Федерации, вскрытие тела после смерти производится для изучения состояния организма и получения данных о причине смерти человека. Суть аутопсии заключается в проведении патологоанатомического исследование, а именно – вскрытие тела человека, целью которого является выяснение причин летального исхода.

Таким образом, аутопсия является обязательной в таких случаях:

  • при подозрении в гибели человека от насильственных действий;
  • если имеются трудности и разногласия в постановке заключительного диагноза;
  • если умерший перед кончиной пребывал на стационарном лечении менее 24 часов или выписался с больницы не позднее месяца со дня кончины;
  • при констатации смерти беременных, рожениц, новорожденного ребенка и детей в возрасте до 28 дней включительно;
  • если умерший болел инфекционным заболеванием или имел опухоль, тип которой не был подтвержден гистологическим анализом;
  • при проведении хирургических вмешательств, сопровождающихся переливанием крови;
  • при наличии соответствующего указания покойного в заявлении (завещании) или письменного требования родственников;
  • при обнаружении неопознанного лица.

Справка. Направление на вскрытие после смерти выдает участковый терапевт по месту жительства или врач (фельдшер) бригады скорой помощи. Если человек скончался в больнице, направление выписывает заведующий отделением, на стационарной форме которого пребывал пациент.

Законные причины отказа от вскрытия

В США и некоторых европейских стран под патологоанатомические исследования попадает только 4-5% умерших. Инициаторами проведения аутопсии становятся родственники покойного, когда у них возникают обоснованные сомнения по поводу эффективности и качества лечения.

Судебно-медицинская экспертиза применяется только по отношению к трупам с явными криминальными признаками. В России по умолчанию анатомированию подлежат все тела скончавшихся людей, поэтому показатель вскрытия составляет почти 90%.

Обязательно ли делать вскрытие после смерти и существуют ли нормы закона, предоставляющие это право?

В случае если медработником зафиксирована естественная причина смерти, вскрытие может не проводится, если покойным при жизни было озвучено и письменно изложено такое желание. Основанием для отказа считается также заявление, написанное близкими родственниками или официальными представителями умершего, которые взяли на себя все хлопоты по его захоронению.

Заявление пишется в свободной форме и не требует обязательного заверения у нотариуса. В нем заявитель указывает паспортные данные (свои и умершего), причину отказа и подтверждает отсутствие каких-либо претензий к медицинскому персоналу.

К заявлению прикладывается нотариальная копия завещания, если в нем упоминается волеизъявление покойного об отказе от вскрытия.

Мотивом для отказа от услуг врача-патологоанатома являются также религиозные убеждения верующих.

Мусульмане, иудеи, представители некоторых христианских конфессий не приемлют в своих похоронных обрядах процедуры, затрагивающие тело покойника.

Причем по исламской традиции, погребение должно состояться в день, который стал последним в жизни человека. Как отказаться от вскрытия после смерти, для такой категории граждан становится особенно актуальной и насущной проблемой.

Решение на выдачу трупа без патологоанатомического исследования принимает главный врач больницы или его заместитель по лечебной работе. После того, как тело поместили в морг, у родственников есть три дня, чтобы успеть подать заявление. Такой срок обусловлен тем, что аутопсия производится в течение трех суток с момента констатации биологической смерти человека.

Делают ли вскрытие после смерти, зависит от многих факторов. Скорее всего, руководство морга пойдет на уступки и примет положительное решение по поводу отказа от процедуры анатомирования в случае:

  • покойный болел, имел точный клинический диагноз и скончался в больнице;
  • смерть наступила от продолжительной, хронической болезни, зафиксированной в амбулаторной карте;
  • умерший был на приеме у врача две недели назад;
  • причина кончины – злокачественная опухоль, подтвержденная прижизненными результатами гистологии;
  • отсутствуют обязательные законные предпосылки для проведения аутопсии (насильственная или внезапная смерть, молодой возраст, прочее).

Важно! Факт поступления тела в судебно-медицинский морг означает, что вскрытие после смерти обязательно, а отказ – невозможен.

Процесс вскрытия – порядок и процедура

Вместе с телом в морг необходимо отправить медицинскую документацию, из которой врач-патологоанатом узнает о клиническом диагнозе заболевания и применяемых при жизни методах терапии.

Закон разрешает родственникам по прямой линии, а также законным представителям умершего приглашать для участия в анатомировании лечащего врача или любого другого специалиста медицинского учреждения, в котором находился пациент на момент кончины.

Как происходит вскрытие человека после смерти, зависит от особенностей протекания болезни и результата осмотра органов. Независимо от типа кожного разреза, предусмотрены следующие этапы проведения патологоанатомического исследования:

  • внешний осмотр тела;
  • разрез и рассечение брюшной и грудной полости, черепа;
  • извлечение, вскрытие и изучение внутренних органов, хирургических швов, сосудов;
  • взятие биологического материала (кусочков тканей и органов) для микроскопического изучения в соответствии с медицинскими показателями;
  • зашивание разрезов, обмывание и одевание тела.

В процессе работы патологоанатом может поменять порядок и способы исследования внутренних органов. Такая необходимость диктуется типом болезненных отклонений в организме умершего, сложностью оперативного проникновения и потребностью в получении дополнительных научных сведений. Разрезы на открытых частях тела не производятся.

Заключительный этап в оформлении документов

Вскрытие при смерти позволяет сопоставить результаты патологоанатомического изучения состояния организма в его конечной стадии с клиническим пожизненным диагнозом. Подобная медицинская процедура дает возможность выявить наследственные недуги, определить вид основного заболевания, его осложнения, дефекты лечения и причину, по которой прервалась жизнь человека.

Все сведения заносятся в патологоанатомический протокол, копия которого помещается в медицинскую карту умершего и возвращается в лечебное учреждение, выдавшего направление на вскрытие. Отказ от вскрытия после смерти также отображается в карте, основанием для него выступает письменное указание главврача с обоснованием причины отмены.

Заключение (медицинское свидетельство о смерти) и тело умершего выдается родственникам или лицам, организующим погребение. В случае несогласия последних с результатами вскрытия, документ может быть обжалован в судебном порядке.

Важно! Медицинское свидетельство о смерти выдается только врачом-патологоанатомом. В Москве, независимо от обстоятельств кончины, все тела умерших направляются в морг.

Отказ или вскрытие человека после смерти, последовательность действий

Объект обращенияВид документа
1. Участковый терапевт (дневное рабочее время),бригада скорой помощи (ночь, праздники, выходные)Бланк констатации смертиНаправление в морг
2. ПолицияСудебно-медицинский экспертПротокол осмотра тела
3. МоргПротокол вскрытия/невскрытия телаМедицинское свидетельство о смерти

Определиться с тем, обязательно ли вскрытие после смерти, бывает затруднительно как близким покойного, так и медикам. Для одних это дополнительные финансы, время, моральный аспект, для других – необходимость развеять подозрения, путем установления точной причины смерти.

В случае возникновения каких-либо сомнений в обстоятельствах кончины человека, представителями правоохранительных органов будет принято решение о необходимости проведения процедуры вскрытия.

Подобная практика позволяет избежать ошибок в постановке окончательного диагноза болезни, ставшей причиной смерти, а также исключить криминальную составляющую.

333

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/prichiny-smerti-vskrytie-trupa-umershego-cheloveka/

Обязательно ли вскрывать человека после смерти: закон о вскрытии

В какой срок долдны сделать вскрытие умершего

Порядок назначения патологоанатомических вскрытий регламентируется рядом нормативно-правовых актов. Оно осуществляется для установления причины гибели.

Но вскрывать тело человека после смерти не всегда обязательно, и родственники усопшего могут договориться об отсутствии этой процедуры (чаще всего по религиозным причинам).

Окончательное решение об отказе от аутопсии принимает патологоанатом на основании имеющейся информации о покойном.

Законодательная база для патологоанатомических и судебно-медицинских вскрытий

К нормативным документам, которые регламентируют процедуру вскрытия трупа на территории Российской Федерации, относятся:

  • приказ Минздрава РФ №354н «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий»;
  • Федеральный закон №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (статья 67 ФЗ);
  • приказ Минздравсоцразвития № 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации».

На основании этих законов вскрытие умершего в РФ обязательно по умолчанию. Если родственники хотят отказаться от аутопсии, они имеют право оформить отказ с указанием аргументированных причин.

Задачи аутопсии

Основная цель патологоанатомического вскрытия – это глубокое и подробное изучение заболевания и причин летального исхода вне зависимости от того, сколько было человеку лет в момент смерти. Аутопсия проводится врачом с соответствующей специализацией. Она необходима для:

  • обнаружения и описания каких-либо отклонений строения тела (органов и систем) от нормального;
  • выявление связи между наличием болезни и патофизиологическими отклонениями с указанием точных причин;
  • подтверждение или опровержение лечащим врачом клинического диагноза человека;
  • исследования особенностей лечения определенного заболевания (т.е. аутопсия помогает в дальнейшем людям со схожими диагнозами быстрее вылечиться).
  • установление основного летального фактора.

Помимо визуального осмотра и осуществления кожных надрезов врач изучает медицинскую документацию. На основании этих данных производится оценка эффективности и целесообразности проводимой медикаментозной и оперативной терапии. Аутопсия производится вне зависимости от того, каким именно способом планируется захоронить тело (стандартное погребение в могилу или кремация).

Классификация

В России существует два вида аутопсии: стандартная патологоанатомическая и специализированная судебно-медицинская.

Судмедэкспертиза инициируется правоохранительными органами, если есть подозрения в криминальной смерти. Она проводится судебным медиком.

Помимо постановки диагноза судмедэксперт определяет характерные признаки насильственной смерти, а также наличие травм, несовместимых с жизнью.

Направление на обычное патологоанатомическое вскрытие выдает участковый терапевт или педиатр по месту жительства. Также это может сделать фельдшер скорой помощи, констатирующий смерть человека. Если человек умер в больнице, то направление оформляет заведующий отделением или главный врач.

Когда аутопсия является обязательной

Вне зависимости от прижизненного волеизъявления усопшего и мнения его родственников вскрытие является обязательным в случае:

  • наличия подозрений на насильственную смерть (включая ДТП или несчастный случай);
  • наличия разногласий при постановке окончательного диагноза и установления точных причин летального исхода;
  • невозможности установления точной причины гибели и заключительного клинического диагноза;
  • нахождения пациента в медицинском стационаре менее одних суток;
  • подозрения на передозировку лекарств и других химических препаратов (в т.ч. наркотиков) или анафилактический шок;
  • рождения мертвого ребенка (и дома, и в клинике);
  • необходимости посмертного судебно-медицинского исследования;
  • смерти от инфекционного заболевания;
  • смерти от онкологического заболевания (при условии отсутствия гистологических проб);
  • болезней, связанных с какими-либо экологическими или иным другими масштабными катастрофами (к примеру, от лучевой болезни после аварии на Чернобыльской АЭС);
  • смерти человека на улице (это касается обычных людей, а не тех, кто постоянно проживает на улице);
  • смерти рожениц и беременных (вне зависимости от примененных препаратов или диагностических процедур);
  • смерти в течение 30 суток после выписки из больничного стационера;
  • смерти от хирургической патологии;
  • смерти неустановленного лица (в т.ч. бомжа);
  • смерти после переливания крови и ее компонентов.

Источник: https://rins.ru/obyazatelno-li-vskrytie-umershego-posle-smerti/

Вскрытие после смерти – необходимо или обязательно

В какой срок долдны сделать вскрытие умершего

Вскрытие представляет собой посмертное исследование тела. Синонимами определения выступают аутопсия, некропсия и секция.

В медицинской практике применяются дефиниции патолого-анатомическое исследование или судебно-медицинская экспертиза трупа.

Волнующие вопросы, обязательно делают ли вскрытие после смерти и как отказаться от вскрытия после смерти родственника, детально описаны в приказе РФ о порядке выполнения манипуляции.

Цели и значение вскрытия

Доминирующая цель вскрытия человека после смерти – глубокое изучение заболевания и определение точной причины летального исхода.

Осуществляется в патолого-анатомическом отделении лечебного учреждения или патолого-анатомическом бюро. Вскрытие трупа после смерти проводится врачом со специализацией по патологической анатомии.

Сюда входят не только взрослые пациенты, но и другие категории лиц: мертворожденные, дети неонатального периода, плоды, роженицы.

Задачи патологоанатома:

  • обнаружение и описание любых отклонений в строении тела, органов и систем от нормальной анатомии;
  • сопоставление отклонений и выявление причинно-следственной связи между имеющейся болезнью и патофизиологическими изменениями при жизни;
  • подтверждение или опровержение установленного клинического диагноза лечащим врачом;
  • установление основного и непосредственного летального фактора.

Перед аутопсией тщательно изучается медицинская документация конкретного человека. При дополнительных вопросах разъяснения уточняются у врачей-специалистов, которые занимались диагностическими и лечебными методиками. Когда происходит вскрытие после смерти, патологоанатом оценивает эффективность и целесообразность проводимой лекарственной и оперативной терапии.

Все аутопсии классифицируются на 5 категорий сложности:

КатегорияОписание
IМакроскопическая аутопсия без забора биоматериала.
IIНекропсия мертворожденного, плода, умершего ребенка в неонатальный (первые 28 дней) период, пациента с точным установленным основным и сопутствующим диагнозом без неопределенностей. Чаще всего относятся диагнозы:
  • сердечно-сосудистая патология: ишемическая болезнь сердечной мышцы, инсульт головного мозга, ревматические изменения сердечных клапанов;
  • пищеварительная система: цирротические поражения печени, язвенные образования желудка и двенадцатиперстной кишки с кровотечением, холецистит и желчнокаменная болезнь, панкреатит, панкреонекроз, воспаление аппендикулярного отростка;
  • разрыв аневризмы аорты;
  • злокачественные новообразования с установленной гистологической картиной.
IIIСекция тела с постановленным диагнозом и осложнениями, когда создаются сложности в трактовке природы патофизиологического процесса. Требуется использование дополнительных исследований при:
  • кардиомиопатия;
  • воспаление перикарда, миокарда и эндокарда;
  • заболевания сосудистой системы головного мозга;
  • мезентериальный тромбоз кишечника;
  • вирусный гепатит;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • обструкция легких и окклюзия бронха;
  • амилоидоз;
  • воспаление почечно-лоханочной системы;
  • нервно-психических патологиях;
  • зависимости от алкогольсодержащих напитков.
IVКомбинация нескольких основных заболеваний, когда не представляется возможным установить точную причину смерти. Сюда относятся ситуации с летальным исходом в процессе операции и постоперационном времени, инфекционные болезни (кроме ООИ и ВИЧ). Диагностические сомнения при:
  • болезни женщин, вынашивающих плод, в родах и после них в течение 42 дней;
  • септическое поражение;
  • патология кроветворных органов и крови;
  • профессиональные болезни;
  • ревматологические болезни и изменения соединительнотканных структур;
  • воспаление, травмы спинномозгового вещества;
  • эндокринопатии.
VУстановка клинического диагноза затруднительна. Необходимы дополнительные методики исследования (иммунохимические, молекулярные биологические, электронные микроскопические). Касается рака неустановленного происхождения, ВИЧ-инфицированных, смертельный исход вследствие особо опасного инфекционного заболевания.

Важно! На проведение некропсии приглашается лечащий доктор, фельдшер или акушер, если смерть больного наступила в отделении медицинского учреждения. Считается обязательным присутствие акушера-гинеколога и врача-неонатолога, если смерть касается ребенка до 28 дней жизни или роженицы.

Как осуществляется процедура

В законодательном акте в пункте указано соблюдение достойного отношения к усопшему. При вскрытии бережно делаются разрезы с сохранением максимальной анатомической формы. После выполнения требуемых исследований тело приводится в подобающий вид при помощи ушивания продольных разрезов и промывания чистой водой.

Обязательно делают вскрытие после смерти в несколько этапов:

  1. Наружный осмотр – оценка внешнего вида эпидермиса, дермы и слизистых на наличие гематом, высыпаний, шрамов, хирургических повязок, изменения цвета, опухолей. Поскольку заболевания, как и насильственные причины, оставляют след, очень важно тщательное изучение оболочек носа, глаз и рта.
  2. Непосредственно вскрытие и исследование – оценка внутренностей, правильного месторасположения относительно полости и смежных органов, свойства серозного покрытия и патологических очагов. Иссечение делается так, чтобы можно было восстановить исходную форму тела.
  3. Извлечение органокомплекса – путем методических действий извлекаются все органы и системы, начиная от языка и глотки, заканчивая прямой кишкой, маткой и мочевым пузырем. Органы иссекаются последовательно, оценивается структура, патологический очаг.

Все наблюдения патологоанатома и изменения в теле после смерти вносятся в документ установленной формы. Учетная форма для взрослых – N 013/у, для плода, мертворожденного или новорожденного – N 013-1/у.

Забор биоматериала

Чтобы причина смерти после вскрытия тела была максимально точно установлена, из каждого органа иссекается часть для диагностики.

Обычно размер материала 10х15 мм, может варьировать в зависимости от основного диагноза и исследующей структуры. Кусочек ткани помещается в фиксирующий раствор.

С помощью микротома создаются микросрезы готовые к специальной окраске и микроскопическому рассмотрению.

В случае медицинских показаний и особых случаев, когда секционный материал отправляется в соответствующее подразделение, ткань не погружается в раствор, а передается в исходном виде. При необходимости бактериологического и вирусологического исследования соблюдаются правила стерильности.

Законодательное регулирование и отказ от аутопсии

Министерство здравоохранения в 2013 году приняло закон о вскрытии после смерти.

Обновленный приказ основывается на исходном от 1994 года (№ 588), но внесены коррективы относительно работы патологоанатома и заполняемой документации.

Указаны учетные формы заполнения протоколов, сроки выдачи тела, свидетельства о смерти при вскрытии, длительности вынесения заключения врачом-патологоанатомом.

Срок проведения аутопсии составляют 72 часа. В случае расхождения клинического основного диагноза с заключением врача-патологоанатома результаты обнаруженных недочетов направляются в медицинское учреждение, из которого было отправлено направление. Дубликат протокола сохраняется в медкарте.

Отказ от вскрытия после смерти возможен в таких случаях:

  • волеизъявление умершего;
  • по религиозным убеждениям;
  • длительная болезнь под контролем врачей;
  • амбулаторная карта с данными о заболеваниях;
  • онкопроцесс с установленным гистологическим происхождением.

Справка о смерти без вскрытия составляется сотрудниками ЗАГСа и требуется близкими людьми усопшегого для получения денежного возмещения. На основании данного подтверждения смерти человека выдается тело из отделения морга.

Свидетельство о смерти без вскрытия относится к федеральному документу, выдается отделом ЗАГСа, подтверждает обстоятельство того, что гражданин мертв. Особенности отличия от справки – водяной знак и прочее. Именно с гербовым свидетельством можно обращаться в инстанции по поводу имущества, наследства и иных вопросов.

Важно! Отказ от вскрытия после смерти принимается во внимание на основании письменного заявления близкого человека, мужа/жены или представителя, установленного законом, если отсутствуют обязательные показания к аутопсии.

Когда вскрытие неизбежно

При смерти в больнице вскрытие является обязательным. Документ-направление в бюро организует завотделением или дежурный врач, присутствовавший на момент наступления биологической смерти.

Показания к некропсии:

  • сотрудниками полиции или медработником подозревается насильственная смерть;
  • неустановленная непосредственная летальная причина;
  • сроки госпитализации больного в больницу менее 24 часов;
  • персональная реакция непереносимости или передозировки лекарственными препаратами;
  • не верифицированный рак;
  • трансфузия крови и компонентов;
  • болезнь как следствие экологической катастрофы;
  • мертворожденные;
  • смерть в родах и в течение 42 дней после родоразрешения;
  • неонатальная смерть ребенка (до 28 дней);
  • смерть неустановленного лица;
  • сомнения в профессиональной ошибке медперсонала.

При подозрении насильственного летального исхода или вследствие применения психотропных соединений труп направляется на судебно-медицинскую экспертизу.

333

Источник: https://lezhachi-bolnoi.ru/smert/vskrytie-tela-cheloveka-posle-smerti/

Судебная защита
Добавить комментарий